source link

follow link

Медиана
vizaua.com
Онлайн консультация
Ультразвуковая липосакция
Успейте пройти ультразвуковую липоскацию (кавитацию) в медицинском центре «Медиана» по старой цене ! Осталось 3 недели ...
... >>
Диагностика проходимости маточных труб в Запорожье.
Диагностика проходимости маточных труб в Запорожье. У нас НОВОСТЬ !!!! В медицинском центре Медиана стали проводиться ультразвуковые ...
... >>
Лечение импотенции и хронического простатита
Лечение импотенции и хронического простатита в Запорожье.        В медицинском центре Медиана появилась ...
... >>
NEW! RF лифтинг – подтяжка кожи лица или тела без операции и уколов
«Медиана» приглашает милых женщин на радиоволновой лифтинг, цена которого ниже, чем в других салонах города. Мы успели ...
... >>
 
Главная » Вопросы гастроэнтерологу

Вопросы гастроэнтерологу. Отвечает Н.Н. Сурмило:

 
<< Вернуться в Общий раздел
Вопрос:
Здравствуйте,у меня такой вопрос!!!Сегодня я обнаружила что у меня почернел язык,у меня достаточно большой срок беременности.Не вредит ли это малышу?!И что это вообще такое???От чего??
Ответ:
Это может быть связано с употреблением в пищу еды с красящим эффектом, приемом антибиотиков. Из болезней это может быть связано с грибковой инфекцией (дрожжи "Candida Albicans", которые могут вызывать и жжение на языке, молочница), различные заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно дисбиоз (дисбактериоз) и другие заболевания кишечника.Обратитесь за консультацией к врачу-терапевту, гастроэнтерологу или стоматологу. С уважением Сурмило Н.
Вопрос:
Здравствуйте!Раз в несколько месяцев возникает боль в правом подреберье,отдающая в подвздошную область.Иногда болит при пальпации.Стул бывает нормальный,а бывает жидкий.Апетит не пропадает,а иногда даже усиливается(очень хочется есть).Бывает болит один день,а бывает несколько.В то время когда болей нет,иногда возникает неприятное ощущение-"сосет под ложечкой",проходит если выпить стакан воды.Спасибо за ответ.
Ответ:
Вы хорошо описали клинику "синдрома правого подреберья", "синдрома голодного желудка", "симптом разведения водой желудочной кислоты" которые связаны с повышенной кислотностью в желудке. Надо обследоваться на предмет гастрита,язвенной болезни, холецистита.Необходима консультация и обследование (Рн-метрия, УЗИ ГПБС, ФГДС).Пока это, очевидно, функциональные нарушения. Необходимо принмать адекватные меры. С уважением Сурмило Н.
Вопрос:
У меня диагностируют хронический панкреатит. Практически постоянная тянущая боль в животе слева чуть выше пупка. На голодный желудок мигрирует левее(в бок)и вниз. При приеме кислотопонижающих лекарств боль утихает, но потом опять начинается. Но при этом непонятно почему пониженная липаза панкреатическая - с 2010 г. она уменьшается с 20,.. 16,.. 10, в 2015 в апреле - 5,9? Онкомаркеры в норме :СА 242 (4,26 в 2013 г.), СА72-4 (0,42 в 2015 г.), СА-19 (3,58 в 2015 г.) Помогите, пожалуйста, найти причину!!!
Ответ:
Уважаемый Юрий Анатольевич! Снижение панкреатической липазы отражает функциональное состоянеие секреторной функции поджелудочной железы, но не говорит о наличии болезни. Связь болей с приемом пищи и снижение боли после приема кислотоснижающих препаратов говорит о наличии у Вас повышенной кислотообразующей функции желудка и требует осмотра гастроэнтеролога и проведения (при необходимости) гастродуоденоскопии, УЗИ ГПБС,Рн-метрии,определение печеночных проб и эластазы-1, маркеров хеликобактериоза. Главный совет: не тратьте деньги на ненужные обследования. Удачи в принятии правильного решения.
Вопрос:
Вопрос: Добрый день! Я более 10 лет принимаю Аторис для снижения уровня холестерина в крови. В последний год у меня появились проблемы с желудочно-кишечным трактом. Гастроэнтеролог утверждает, что статины оказывают вредное воздействие на ЖКТ. Посоветуйте - чем можно заменить статины для снижения уровня холестерина в крови? Заранее благодарен за ответ. Владимир.
Ответ:
Добрый день! Статины оказывают влияние не на весь ЖКТ, лишь на печень. Для того, чтобы решить индивидуально вопрос о необходимости снижения дозы или перехода с Аториса на препараты с аналогичным действием, необходимо знать уровень холестерина и показатели функции печени (печеночные пробы)
Вопрос:
Была в Египте с 7 по 14 декабря 2014г. в Шарм эль Шейх. На второй день пребывания отравилась рыбой в ресторане. Всю ночь рвота, промыла желудок. Выпила уголь. С утра началось расстройство, которое продолжалось все 5 дней отдыха. Пила уголь, пару таблеток нифураксозида, 1 т имодиума. Появилась жуткая тошнота, отсутствие аппетита, ком в горле. До конца отдыха питалась отварным рисом и яйцами вкрутую. По приезду пошла к гастроэнтерологу. Диагноз: СРК с диареей, метеоризмом, дисбиозом, спастическим синдромом. Анализы, кровь в норме, кал в норме. Узи: эхопризнаки диффузных реактивных изменений паранхемы поджелудочной железы. Холецистопатии. Джвп. Анализ кала на дисбактериоз: лактозонегативная кишечная палочка 107, гемолитическая кишечная палочка 108, Citrobacter diversus 108. остальное норма Лечение: смекта 4 дня, Нифуроксазид 7 дней, Дуспаталин, Эспумизан 7 дней. От лечения никакого эффекта, диарея продолжалась. Положили в инфекционную больницу. Нашли Enterobacter cloacae 107, кровь и остальные анализы в норме. Лечение 7 дней: Регидрон, энтеросгель, креон 25 тыс, лактиале, тиатриазолин, хилак форте, лациум, витрум, ципробел, аспаркам, платифилин, церукал, трисоль, реосорбилакт, контрикал, розч. Хартмана. После выписки диарея продолжалась Вот с 8 декабря по сегодн. день 18 января диарея не прекратилась, 1-3 р в день стул мягкий неоформленный. Продолжаю пить креон, лациум, отвар зверобоя. Живот постоянно болит и урчит, сухость во рту, головокружения, бурления особенно ночью, просыпаюсь от боли, покидают силы, подкашиваются ноги. Ком в горле, вместо слюны пена. Похудела на 8 кг.
Ответ:
У Вас был острый гастроэнтерит, обусловленный вероятнее всего условно-патогенной флорой (лактозонегативная кишечная палочка, гемолитическая кишечная палочка, Citrobacter diversus). Инкубационный период цитробактериоза после заражения 2-5 часов, длительность болезни до 5 дней. После 7 дн. курса нифуроксазида у вас осталось повышенное количество Enterobacter cloacae 10 в 7 степени (Citrobacter также относится к энтеробактерам, их общий уровень не должен превышать 10 в 4 степени). Резюме: на сегодняшний день у Вас кишечный дисбиоз и невротическое расстройство с истероидной интерпретацией субъективных симптомов. Это грозит формированием СРК. У Вас его пока нет, говорить о нем мы сможем через 6 мес. после острой кишечной инфекции при сохранении сегодняшней симптоматики. Лечение: консультация психотерапевта, осознание проблемы с нервной системой, профилактика стрессов. Лечение дисбиоза: прием биологического препарата "Энтерол" по 1 капс.х 2 р. в день 10-14 дней. С креона надо уходить, постепенно снижая дозу в течении 3-5 дней (сразу прейти на КРЕОН 10 000, ЗАТЕМ НА мезим 3 дня, затем пару раз через день в обед). Лактиале, зверобой можете принимать 1 мес. И самое главное для ВАС сегодня - у Вас нет диареи. У вас нормальный стул. Нормальным считается стул от 3 раз в день до 3 раз в неделю, если это не беспокоит.
Вопрос:
Есть ли возможность получить консультацию в электронном виде или необходимо обязательное присутствие у врача я могу подробно описать свой недуг и есть даже наглядное фото проблемы Недуг из области гастроэнтерологии.
Ответ:
Дистанционная диагностика возможна, но... больной, как правило, не может выделить самостоятельно все симптомы болезни. Многие симптомы протекают скрыто и выявляются при осмотре и опросе пациента. Поэтому, если лечится всерьез, то осмотр обязателен.
Вопрос:
Добрый день, страдаю постоянными запорами, какое обследование нужно пройти для выяснения причины? и можно ли делать колонотерапию?
Ответ:
Для полного ответа на этот вопрос Вы дали недостаточно информации. Показания к гидроколонотерапии определяет врач после осмотра пациента и эта процедура не излечивает запор. Хронический запор - причина множества болезней, на первых этапах зашлакованность ведет к снижению функциональных возможностей организма без видимых болезней. Болезни приходят позже. Рекоменедуется для начала осмотр и консультация гастроэнтеролога.
Вопрос:
Лицо сильно похудело. Говорят, что рост должен соответствовать весу – рост 178, значит должно быть 78. А мой вес 65. Думаю, что это не нормально. Лечу желудок, ранее был гастрит. По фгдс обнаружили эзофагит (легкой степени) Сказали что, грыжи пищевода нет. Назначили лечение – клабел, денол, трихопол, пантап. Надо ли проверить кишечник, возможен ли глист в кишечнике? Стоит ли сдать кал обычный и по крови на паразитов (проверить)? Стоит ли проходить КТ брюшной полости? Раннее вес был такой, но лицо не худело… Что посоветуете, что может быть?
Ответ:
У вас идеальный вес, индекс масс тела у Вас 20,5 при норме ИМТ: Менее 18 – недостаток веса, От 18.5 до 23.8 – идеальный вес, От 23.9 до 28.5 –избыточный вес, От 29 и выше – ожирение). У Вас, вероятно, соматоформное расстройство. Необходимо обратиться к врачу, которому доверяете, и не тратить деньги и здоровье на прием ненужных лекарств.
Вопрос:
У меня на протяжении 6 месяцев, именно по ночам, сильно болит желудок, и жжение какое-то под грудиной. Как только встаю с кровати, то есть принимаю вертикальное положение, то сразу все начинает проходить. В течении дня желудок не болит, но сильное жжение во рту, сильно жжет губы, иногда бывает кашель. Сделала гастроскопию, результат - поверхностный гастрит в стадии обострения, дуоденогастральный рефлюкс. По узи все органы в норме, кровь на хеликобактерии норм, ничего не выявлено. Пропила кучу лекарств - омез, нексиум, денол, альмагель, мезим 20000, диету соблюдаю - ничего не помогает. Как мне избавиться от дуоденогастрального рефлюкса? что пропить, чтобы желчь не забрасывалась, ни в желудок, ни в пищевод?
Ответ:
Вас классическая симптоматика ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Наличие дуоденогастрального рефлюкса говорит о проблеме с двигательной функцией двенадцатиперстной кишки, которая обусловлена, вероятнее всего, патологией желчного пузыря. Точнее скажу после осмотра.
Вопрос:
Добрый день, боли живот вокруг пупка, боль плавающая, была на УЗИ, заключение: признаки перегиба желчного пузыря, рекомендовано обследование толстого кишечника, подскажите что делать?
Ответ:
По этим неполным жалобам можно предположить, что у Вас проблемы с повышенной кислотообразующей функцией желудка. Необходима консультация гастроэнтеролога и обследование по его назначениям.



 

Задайте вопрос специалисту:



Введите код: verification code

* - Вопрос:

* - помечены поля обязательные для заполнения

Центр здоровья "МЕДиана"
All rights reserved 2012