Медиана
vizaua.com
Онлайн консультация
Ультразвуковая липосакция
Успейте пройти ультразвуковую липоскацию (кавитацию) в медицинском центре «Медиана» по старой цене ! Осталось 3 недели ...
... >>
Диагностика проходимости маточных труб в Запорожье.
Диагностика проходимости маточных труб в Запорожье. У нас НОВОСТЬ !!!! В медицинском центре Медиана стали проводиться ультразвуковые ...
... >>
Лечение импотенции и хронического простатита
Лечение импотенции и хронического простатита в Запорожье.        В медицинском центре Медиана появилась ...
... >>
NEW! RF лифтинг – подтяжка кожи лица или тела без операции и уколов
«Медиана» приглашает милых женщин на радиоволновой лифтинг, цена которого ниже, чем в других салонах города. Мы успели ...
... >>
 
Главная » Вопросы терапевту

Вопросы терапевту. Отвечает Сурмило Николай Николаевич:

 
<< Вернуться в Общий раздел
Вопрос:
Здравствуйте! Мне 37 лет. Рост 164 вес 90 (пытаюсь сбросить). Есть свои проблемы со здоровьем, такие как дискинезия желчевыводящих путей, удаление жёлчного, 3 грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,гипогликемический синдром, нарушение обмена веществ углеводного, жирового кажется, щитовидку проверяла - она у меня небольшая, анализы на гормоны -на границе верхней нормы, эндокринолог сказал, что у меня преддиабетический синдром. С этим всем успешно боремся. Но последнее время меня пугают новые симптомы:головокружения, потеря сознания в метро (перед этим бросает в холодный пот), головные боли в затылочной части головы и самое важное - это забывчивость. Я забываю слова при разговоре, не могу вспомнить названия некоторых вещей к примеру. Идёт разговор я хочу про что то рассказать, а слово вспомнить не могу, запинаюсь при разговоре. Иногда просто на несколько дней нападает вялость. меня морозит, температура 37-37,2. Периоды депрессии сменяются периодами активности. Потом всё проходит со временем. Я плохо сплю, чувствую постоянную усталость, даже если рано ложусь и поздно встаю, всё равно хочу спать. Без кофе не могу доехать до работы. Очень прошу совета, что это может быть и к какому специалисту мне нужно обращаться в первую очередь? Какие могут назначить обследования? Заранее спасибо за ответ.
Ответ:
Исходя из анамнеза и жалоб, У ВАС имеется ПХЭС (Постхолецистэктомический синдром): Хронический панкреатит с нарушением инкреторной функции поджелудочной железы (нужен контроль сахара крови, диета, конс. эндокринолога)ст. нестойкой ремиссии; Хронический холангит (контроль температуры тела по вечерам, УЗИ ГПБС, конс. гастроэнтеролога); Гипертоничесая болезнь 2 ст., метаболический синдром (контроль арт. давления, холестерина, конс. терапевта); Синдром хронической усталости (конс. психотерапевта). Судя по тону вопроса, Вы человек оптимистического склада характера и не унываете. Желаю Вам успеха в преодолении этих проблем. Все они связаны с наличием алиментарного ожирения 3-4 ст. (необходим контроль ИМТ - индекс массы тела; необходимо ограничение калорийности питания, но не менее 1600ккал. в сутки). Ссылка для расчета ИМТ: https://calculator-imt.com/spasibo.htm. У Вас ИМТ =33,5, еще возможна коррекция с помощью диеты. При ИМТ 40 и более - эффективны только хирургические методы коррекции веса. Удачи. С уважением Сурмило Н.
Вопрос:
Добрый день!Вопрос касается моей мамы- у нее отекают ноги,но не до "слоновости".Жалуется мне, что ей больно их сгибать, трудно ходить по ступенькам.Единственное,что она делает (с ее слов, т.к. мы не живем вместе), это перевязывает эластичным бинтом колени и продолжает ходить, или вечером под ноги подкладывает подушку, женщине 59 лет, пенсионерка.Суть вопроса-к какому врачу ее показать?Верней если я с ней прийду к Вам на прием, как к терапевту, вы сможете ей помочь(анализы, направления, лечение)?Сама она думает, что все и так пройдет, а я беспокоюсь.
Ответ:
само не пройдет. Необходимо установить причину (варикоз и тромбофлебит глубоких или поверхностных вен нижних конечностей, сердечная недостаточностья, лимфостаз, заболевания почек и др.). Начать обследование целесообразно у терапевта, а затем уже по его рекомендациям. Удачи. С уважением Сурмило Н.
Вопрос:
Добрый день! У меня с детства мешки под глазами. Как их можно убрать?
Ответ:
Если мешки под глазами с детства и не зависят: от времени суток, "хорошо проведенного накануне вечера", наличия болезней почек, чрезмерного употребления жидкости или соли - то это генетически обусловленная особенность строения параорбитальной клетчатки (наследственность). Лечить надо попробовать у косметологов, наиболее эффективный метод - операция блефаропластики. Дает эффект на десятки лет. Удачи. С уважением Сурмило Н
Вопрос:
Добрый вечер. уже несколько месяцев страдаю головокружением. Поначалу было минутное головокружение, а потом участилось. В итоге уже три месяца не встаю с кровати. сдавала кровь на общие анализы и почечные и печеночные пробы. Все абсолютно нормально. Делала УЗИ щитовидной железы сосудов головы, проходила МРТ. Назначили препараты и мануальную терапию. Ничего не помогло. Сейчас принимаю Вестибо, Диклоберл, Аминалон. Ничего не помогает. Через пару дней нужно в дорогу в далекую поездку. Боюсь ехать, потому что настолько сильные головокружения, что я не выхожу с дома. Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Как снять головокружение и вернуться к нормальному образу жизни?
Ответ:
Вероятно, у Вас болезнь Меньера (повышение давления во внутреннем ухе). Обследование и лечение у отоляринголjга. Причина неизвестна, результаты лечения разные, течение болезни длительное, с периодическими обострениями. Лечение: Прием мочегонных средств (диуретиков) с целью уменьшения накопления во внутреннем ухе жидкости (эндолимфы). Ограничение употребления алкоголя, курения табака и приема кофеина, а также стрессов и любых состояний, провоцирующих приступы (поездки в том числе). Прием препаратов, оказывающих подавляющее действие на вестибулярный аппарат (антигистаминных или седативных) для того, чтобы успокоить внутреннее ухо. Снижение потребления соли для уменьшения количества жидкости во внутреннем ухе.
Вопрос:
Мне 37. Подскажите пожалуйста, после насморка (неделю назад) пошел кашель. Пила грудной сбор № 2 2 дня. Откашливаю. Вчера появилась боль в центре груди при кашле. Выписали зиннат (у меня с детства аллергия на пенницилин). Спасибо.
Ответ:
Надо сделать рентегенографию легких.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста. У нас в семье маленький ребенок (5 месяцев). С нами вместе проживает дедушка 50 лет. На днях ему поставили диагноз воспаление легких, температуры нет, есть кашель, он принимает уколы и капельницы. На сколько опасно совместное проживание маленького ребенка и заболевшего дедушки?
Ответ:
Надо исключить туберкулез (бактериоскопия мокроты в вашей поликлинике). По социальным показаниям его можно положить на стационарное лечение даже при легком течении пневмонии.
Вопрос:
Я кормящая мама, хотя молока практически нет уже, всё равно кормлю по чуть чуть. Сдала я бак посев на микрофлору и у меня обнаружили strtococcus agalactiae 10^6 и список антибиотиков к чему чувствителен - практически ко всем. В связи с этим вопрос: подскажите- мне как еще кормящей маме, какой наименее вредный для себя и ребенка антибиотик следует выбрать: Азитромицин или Ампициллин, или Эритромицин, может. Заранее спасибо за ответ.
Ответ:
В период кормления антибиотики маме назначаются только по жизненным показания (т.е. при угрозе ее жизни), кормление при этом надо прекращать. Вашей жизни есть угроза от этого стрептококка? Я думаю нет. Как состояние ребенка? Болеет ли он? Я думаю,что у него все в порядке, т.к. вместе со стрептококком Вы передаете ему с молоком и антитела к стрептококку. Если ребенок не болеет, то кормите на здоровья, пока есть молоко.
Вопрос:
Добрый вечер! Пару дней назад обнаружила опухоль на передней части шеи. И отдает на затылок. Признаки какого заболевания может быть? Что нужно сделать, какие анализы сдать?
Ответ:
Можно думать об остром заболевании, если это впервые. Возможно воспаление щитовидной железы, слюнной железы или лимфоузла. Срочно на прием к отолярингологу или хирургу, он определит необходимые обследования для установления диагноза.
Вопрос:
Добрый день! У меня на протяжении месяца держится температура 37,3-37,5, лечили бронхит - результата нет, сделала УЗИ почек - норма, УЗИ брюшной полости -норма, единственное немного увеличена печень, назначение - эсенцеале, УЗИ-щитовидки - увеличена, но а кровь по щитовидной железе - хорошая, у гинеколога стою на учёте -Эндометриоз тела матки, уже 7 лет стоит ВМС "Мирена". От температуры назначение, трава "Девясил". Подскажите, к кому мне обратиться? как избавится от температуры? Спасибо.
Ответ:
Субфебрильная температура тела может сопровождать множество заболеваний. Это и воспалительные бактериальной и вирусной этиологии (миокардит, гепатит, тиреоидит и др.), и аутоиммунные (ревматизм, аутоиммунные тиреоидит и гепатит и др.), тиреотоксикоз. Применять средства от температуры (жаропонижающие типа аспирина, парацетамола, диклофенака, нимесила и др.) не целесообразно, они снижают иммунный ответ. Вам необходимо консультация терапевта и эндокринолога (аутоиммунный тиреоидит или гепатит, ревматизм?) и лечение эндометриоза у гинеколога, удаление ВМС.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться, у моего сына возраст - 22 года, воспалились лимфоузлы на шее. В детстве тоже была такая ситуация. На данный момент - температуры нет, только больно глотать и есть покраснение в полости рта под языком. Какие могут быть причины и посоветуйте что делать, какие можно принимать препараты и можно ли греть.
Ответ:
Греть нельзя. Надо обратиться к стоматологу (воспаление подъязычной слюнной железы), гематологу и сдать общий анализ крови и на маркеры вируса Эпштейна-Бара (рецидив инфекционного мононуклеоза, перенесенного в детстве).



 

Задайте вопрос специалисту:



Введите код: verification code

* - Вопрос:

* - помечены поля обязательные для заполнения

Центр здоровья "МЕДиана"
All rights reserved 2012